Piroxikam pre psov

Piroxikam je liek používaný u psov na liečbu niektorých druhov rakoviny. Niekedy sa môže použiť na liečbu bolesti a zápalu spôsobeného artritídou, ale je to menej časté. Piroxikam sa môže označovať aj obchodným názvom Feldene.

Čo robí piroxikam? #

Piroxikam je nesteroidný protizápalový liek, známy aj ako NSAID. Patrí do skupiny oxikamových NSAID a je neselektívnym inhibítorom COX, čo znamená, že inhibuje COX-1 aj COX-2. Cyklooxygenáza alebo COX je skupina enzýmov nazývaných izozymy. Každý typ produkuje prostaglandíny, čo sú lipidy v bunkách tela, ktoré majú účinky podobné hormónom.

Prostaglandíny produkované COX-1 ovplyvňujú homeostázu, čo je pojem, ktorý opisuje rovnováhu, ktorá podporuje telesné funkcie. COX-1 ovplyvňuje funkciu obličiek, gastrointestinálny systém a zrážanie krvi. Množstvo prostaglandínov COX-2 sa zvyšuje, keď je v tele prítomný zápal, a uľahčuje bolesť, opuch a horúčku.

Liek zmierňuje bolesť a zápal, ale môže ovplyvniť aj procesy súvisiace s homeostázou, čo môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom.1

Okrem toho sa preukázalo, že piroxikam má protinádorové účinky a používa sa na liečbu niektorých druhov rakoviny u psov. Proces, ktorým piroxikam ovplyvňuje nádory, nie je úplne objasnený; predpokladá sa, že zabraňuje rastu nových ciev a podporuje odumieranie buniek v určitých nádoroch.2

Piroxikam sa bežne nepoužíva na liečbu bolesti a zápalu u psov, pretože sú k dispozícii účinnejšie NSAID. Jeho najčastejšie použitie je na liečbu citlivých typov rakoviny.

Choroby/problémy, ktoré môže liečiť piroxikam #

Piroxikam sa niekedy používa na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti spojenej so stavmi, ako je osteoartróza. Častejšie sa však používa na liečbu niektorých typov rakoviny, najmä rakoviny močového mechúra. Piroxikam na liečbu rakoviny sa považuje za „off-label“ alebo „extra-label“ použitie, keďže liek je označený na liečbu bolesti a zápalu.

Piroxikam sa najčastejšie používa na liečbu rakoviny močového mechúra. Môže sa predpisovať aj na liečbu rakoviny hrubého čreva, prostaty a mliečnej žľazy. Medzi typy rakoviny, ktoré sa považujú za najcitlivejšie na piroxikam, patrí karcinóm z prechodných buniek, karcinóm z dlaždicových buniek a adenokarcinóm prsníka.1

Psy sa zvyčajne liečia piroxikamom ako dávka podávaná raz denne. Odporúča sa, aby sa tento liek podával s potravou, aby sa znížila pravdepodobnosť gastrointestinálnych ťažkostí.1

Vedľajšie účinky používania piroxikamu #

Typické vedľajšie účinky piroxikamu sú podobné vedľajším účinkom iných NSAID.1

• Zvracanie (s krvou alebo bez krvi)
• Hnačka (s krvou alebo bez krvi)
• Strata chuti do jedla
• Gastrointestinálne ulcerácie a/alebo krvácanie
• Čierna, dechtovitá stolica (natrávená krv v stolici)
• Poškodenie obličiek
• Poškodenie pečene
• Dlhodobé alebo nevysvetliteľné krvácanie/ťažkosti so zrážaním krvi
• Problémy s centrálnym nervovým systémom (zriedkavé)

Ak pri podávaní piroxikamu spozorujete u svojho psa akékoľvek vedľajšie účinky, ihneď ukončite podávanie lieku a kontaktujte svojho veterinárneho lekára. Ak spozorujete hojné krvácanie, extrémnu letargiu, náhly kolaps alebo iné závažné príznaky ochorenia, mali by ste svojho psa okamžite odviesť do najbližšieho otvoreného veterinárneho zariadenia.3

Úvahy pred použitím piroxikamu pre psov #

Pred predpísaním piroxikamu bude váš veterinárny lekár pravdepodobne chcieť vykonať laboratórne vyšetrenie, aby posúdil funkcie orgánov a celkový zdravotný stav vášho psa. Psy so zvýšenými hodnotami obličiek alebo zvýšenými pečeňovými enzýmami nie sú ideálnymi kandidátmi na piroxikam.1 Okrem toho majú psy s anamnézou srdcových ochorení zvýšené riziko komplikácií pri používaní piroxikamu, takže váš veterinárny lekár s vami možno bude chcieť zvážiť riziká a prínosy tohto lieku.

Niektoré lieky by sa nemali užívať súčasne s piroxikamom. Iné NSAID (ako je aspirín, karprofen, meloxikam, derakoxib a iné) by sa mali vysadiť pred začatím užívania piroxikamu, pokiaľ váš veterinárny lekár neodporučí inak. Je to preto, že súčasné užívanie viacerých NSAID môže výrazne zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, gastrointestinálne vredy, poškodenie pečene alebo obličiek a abnormálne krvácanie. Podávanie steroidov spolu s piroxikamom môže viesť k rovnakým nežiaducim účinkom.

Medzi ďalšie lieky, ktorým sa treba vyhnúť, patria niektoré antibiotiká (napr. aminoglykozidy), niektoré lieky na chemoterapiu (napr. cisplatina a metotrexát), lieky na srdce a krvný tlak, imunosupresíva (napr. cyklosporín a takrolimus), antikoagulanciá, fenobarbital (liek na kontrolu záchvatov) a niektoré antidepresíva. Nezabudnite informovať svojho veterinárneho lekára o všetkých liekoch, doplnkoch a rastlinných liekoch, ktoré svojmu psovi podávate.

Psy dlhodobo liečené piroxikamom budú potrebovať rutinné monitorovanie. To zvyčajne zahŕňa krvné testy každé tri až šesť mesiacov, aby sa zabezpečilo, že nedochádza k poškodeniu orgánov. Okrem toho by psy mali absolvovať bežné vyšetrenia podľa odporúčania vášho veterinárneho lekára. Nielenže to umožní vášmu veterinárovi hľadať poškodenie spôsobené piroxikamom; umožní to tiež vášmu veterinárovi sledovať vplyv na rakovinu vášho psa.

Zdroje článkov Spoločnosť Point Pet používa na podporu faktov v našich článkoch len vysokokvalitné zdroje vrátane recenzovaných štúdií. Prečítajte si náš redakčný proces, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako kontrolujeme fakty a udržiavame náš obsah presný, spoľahlivý a dôveryhodný.

1. Piroxikam. Nemocnice VCA.
2. Mohammed SI, Bennett PF, Craig BA, et al. Účinky inhibítora cyklooxygenázy, piroxikamu, na reakciu nádoru, apoptózu a angiogenézu v psom modeli ľudského invazívneho karcinómu močového mechúra. Cancer Res. 2002;62(2):356-358.
3. Núdzové stavy u psov. Nemocnice VCA.