Ochorenie pečene u psov

Pes s ochorením pečene môže trpieť chorobami spojenými s rôznymi funkciami tohto životne dôležitého orgánu. Pečeň je kľúčová pre trávenie, pomáha psovi metabolizovať tuky, bielkoviny, sacharidy, vitamíny a minerály. Okrem toho filtruje toxíny a odpad nachádzajúci sa v potravinách a liekoch. Poruchy pečene, ktoré sa súhrnne nazývajú ochorenia pečene, môžu viesť k tomu, že pes bude skutočne chorý. Niektoré problémy s pečeňou sú však vážnejšie ako iné a pečeň má pozoruhodnú schopnosť regenerácie v počiatočných štádiách ochorenia. Ak sa naučíte rozpoznať problémy s pečeňou skôr, ako sa stanú plnohodnotným ochorením, môžete zabrániť poškodeniu pečene a vrátiť chorému psovi zdravie.

Čo je to ochorenie pečene? #

Ochorenie pečene označuje akúkoľvek abnormalitu pečene, ktorá jej bráni v normálnom fungovaní. Existuje niekoľko rôznych typov ochorení pečene. K upchatiu žlčových ciest dochádza vtedy, keď sa upchajú trubice, ktoré vedú žlč z pečene do žlčníka. K portosystémovému skratu (nazývanému aj skrat pečene) dochádza vtedy, keď krv zo žalúdka, čriev, pankreasu a sleziny obchádza pečeň, čo bráni správnej detoxikácii krvi. Autoimunitné ochorenie môže spôsobiť zjazvenie pečene. Nádory pečene, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u starších psov, môžu byť rakovinové alebo môžu byť nezhubné, ale napriek tomu ovplyvňujú vášho domáceho miláčika tým, že tlačia na okolitú pečeň alebo iné orgány.

Čo je to žlčová kyselina? #

Test žlčových kyselín používajú veterinári na určenie toho, či pečeň zvieraťa funguje správne. Môže pomôcť odhaliť príčinu rôznych zdravotných problémov vrátane ochorenia pečene a môže ukázať, či je pečeň dobre prekrvená, či má dostatok zdravých buniek a či sa žlč voľne pohybuje pečeňou.

Príznaky ochorenia pečene u psov #

U psa sa môže objaviť mnoho typov problémov s pečeňou, ktoré spôsobujú množstvo príznakov. Často sa žiadne príznaky neprejavia, kým ochorenie nepostúpi, preto sú dôležité pravidelné vyšetrenia a krvné testy, najmä u starších zvierat.

Príznaky #

• Žltačka
• Letargia
• Zvracanie, strata chuti do jedla alebo hnačka
• Rozťahané brucho
• Nestacionárna chôdza
• Horúčka
• Záchvat

Žltačka – zožltnutie očí, jazyka, kože alebo slizníc – je varovným signálom, že s pečeňou vášho psa nie je niečo v poriadku.1 Iné príznaky sú nenápadnejšie alebo ich možno pripísať iným ochoreniam. Akékoľvek príznaky závažných gastrointestinálnych porúch alebo neurologických problémov, ako je strata rovnováhy alebo záchvaty, by mal posúdiť veterinárny lekár. Samozrejme, iné príznaky choroby ako zjavná žltačka môžu byť spôsobené problémom, ktorý nesúvisí s pečeňou. Aj v tomto prípade pomôže identifikovať problém návšteva veterinára.

Ilustračné foto: The Spruce / Emilie Dunphy

Príčiny ochorenia pečene #

Ochorenie pečene má mnoho rôznych príčin v závislosti od typu. Každý typ je jedinečný pre konkrétnu formu ochorenia.

• Akútne ochorenie pečene sa môže vyvinúť po vystavení toxickej látke alebo jedu, prípadne po vystavení nadmernému teplu (nikdy nenechávajte svojho domáceho miláčika v horúcom aute!).
• Niektoré toxíny môžu spôsobiť zlyhanie rôznych orgánov, čo vedie k sekundárnemu poškodeniu pečene.
• Obštrukcia žlčových ciest je dôsledkom generalizovaného zápalu, infekcie, nádoru, žlčových kameňov alebo nahromadenia zahustenej žlče v žlčníku, ktoré sa nazýva mukokéla.
• Portosystémový skrat môže byť prítomný pri narodení alebo sa môže vyvinúť v dôsledku iného problému s pečeňou.
• Chronická hepatitída môže byť spôsobená nadmernou aktivitou imunitného systému, infekciou, toxínmi alebo iným poškodením, z ktorého sa pečeň nemohla úplne zotaviť.
• Chronické problémy s pečeňou môžu spôsobiť aj vírusové, bakteriálne, plesňové alebo parazitárne infekcie. Táto baktéria, ak sa ňou nakazí neočkovaný pes, môže spôsobiť vážne poškodenie pečene.

Diagnostika ochorenia pečene u psov #

Pri podozrení na ochorenie pečene veterinárny lekár nariadi laboratórne vyšetrenie na zhodnotenie funkcie orgánov.1 Zvýšené hodnoty pečeňových enzýmov zistené v krvi, ako je alanínotransamináza (ALT), aspartáttransamináza (AST) a alkalická fosfatáza (ALP), môžu naznačovať problém. Okrem toho informácie o celkovom stave pečene poskytuje aj hladina bilirubínu, látky nachádzajúcej sa v žlči, a albumínu, bielkoviny tvorenej pečeňou.

Hladina cukru v krvi, cholesterolu a močovinového dusíka – vedľajšieho produktu metabolizmu bielkovín – môže tiež poskytnúť informácie o tom, či úroveň ochorenia pečene predstavuje zlyhanie pečene. Kompletný krvný obraz môže poukázať na prítomnosť infekcie alebo zápalu.

Zobrazovacie vyšetrenia brucha, ako sú röntgenové snímky (RTG) alebo ultrazvuk, môžu odhaliť jazvy a nádory v oblasti pečene alebo v jej okolí.1 Na kontrolu prítomnosti baktérií, rakovinových buniek a ďalších látok sa môže odporučiť biopsia pečene, ktorá je často jediným spôsobom, ako získať konečnú diagnózu príčiny ochorenia pečene.

Liečba #

Možnosti liečby akútneho ochorenia pečene závisia od typu ochorenia a stupňa poškodenia pečene. Tekutiny a elektrolyty a obmedzená aktivita sú odporúčaným postupom pre zvieratá, ktoré sa správajú zle. Často sa používajú aj lieky a pečeňové doplnky.

Obštrukciu žlčových ciest možno niekedy odstrániť liekmi, ako je ursodiol. V prípade úplnej obštrukcie žlčových ciest je však často potrebná operácia. Chirurgický zákrok má vysokú mieru úspešnosti pri skratoch pečene a môže byť liekom pre väčšinu psov, avšak nie všetky skraty sa dajú odstrániť chirurgicky a tieto prípady si vyžadujú celoživotnú liečbu pomocou diéty a liekov. V prípade infekcie sa môžu podávať antibiotiká a antivirotiká.

Chronická aktívna hepatitída – nie je reverzibilná ani liečiteľná – sa často zvládne pomocou liekov a obmedzenej diéty. Liečba nádorov pečene alebo rakoviny závisí od výsledkov testov a môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu a podávanie liekov.

Lieky a doplnky, ako je Denamarin, môžu mnohým psom s ochorením alebo poškodením pečene pomôcť žiť roky s minimálnymi príznakmi. V niektorých prípadoch sú potrebné aj zmeny v stravovaní. Reakcia na liečbu závisí od konkrétneho psa, ale hlavnou zložkou úspechu je dodržiavanie liečby zo strany majiteľa. Nezabudnite dodržiavať odporúčania veterinára týkajúce sa liekov, stravy a následných testov a vyšetrení.

Prognóza psov s ochorením pečene #

Vyhliadky psa s ochorením pečene závisia od príčiny, typu a závažnosti ochorenia. Psy s vrodenými abnormalitami, ako sú portosystémové skraty alebo benígne nádory, sa často dajú vyliečiť chirurgickým zákrokom. Chronické zápalové ochorenie pečene je zvyčajne nevyliečiteľné, ale často sa dá roky zvládnuť pomocou liekov a zmeny stravy. Rakovina pečene má najhoršiu prognózu zo všetkých typov ochorení pečene; kvalita života sa riadi chirurgickým zákrokom, chemoterapiou, liekmi a diétou na obmedzenú dĺžku života od stanovenia diagnózy.

Ako predchádzať ochoreniam pečene #

K udržaniu zdravia vášho psa patria bežné wellness vyšetrenia, existujú však aj iné spôsoby, ako zabezpečiť zdravie pečene. Nekŕmte svojho psa mastnými potravinami, pretože to môže spôsobiť zápal pankreasu, ktorý môže sekundárne ovplyvniť pečeň.2 Uistite sa, že je vaše zviera plne očkované, aby ste predišli infekčným príčinám ochorenia pečene, ako je napríklad leptospiróza. Snažte sa, aby sa toxické látky nedostali do dosahu vášho psa, a poskytnite mu dostatok príležitostí na pohyb, pretože u fyzicky zdatného a aktívneho psa je menšia pravdepodobnosť, že bude trpieť ochorením pečene spôsobeným sedavým spôsobom života a prejedaním sa.

Typy ochorení pečene u psov #

Obštrukcia žlčových ciest #

K obštrukcii žlčových ciest môže dôjsť v dôsledku nespočetných ochorení, ktoré sa týkajú ktoréhokoľvek tráviaceho orgánu, pretože všetky sú spojené s pečeňou alebo sú ňou ovplyvnené. Obštrukcia môže byť spôsobená zápalom okolitých tkanív, parazitmi, fibrózou, nezhubnými nádormi alebo rakovinou.

Diagnostika obštrukcie si vyžaduje laboratórne vyšetrenia, röntgenové snímky, vyšetrenie žlčových kyselín a ultrazvuk. Ak je príčinou pankreatitída, obštrukciu môžu zmierniť diétne opatrenia a niektoré lieky. V niektorých prípadoch je však potrebná operácia. Môže byť dokonca potrebné odstrániť žlčník. Tento zákrok, po ktorom nasleduje úprava stravy, pomôže zmierniť ťažkosti a umožní zápal pečene vyliečiť.

Portosystémový skrat (skrat pečene) #

Portosystémový skrat je abnormálne cievne spojenie medzi pečeňou a inými orgánmi. Umožňuje toxínom, bielkovinám a živinám v črevách obísť pečeň a prejsť priamo do systémového krvného obehu. Väčšina skratov je vrodená, čo znamená, že niektoré psy sa s nimi narodia.

Príznaky, medzi ktoré patrí ataxia a záchvaty, sa najčastejšie objavujú po jedle. Diagnostika si vyžaduje vyšetrenia, ako sú krvné testy, analýza moču, funkčné testy pečene, röntgenové snímky, ultrazvuk a CT. Liečba portosystémového skratu spočíva v chirurgickom zákroku, ktorým sa zúži alebo uzavrie cievne spojenie.

Chronická hepatitída #

Chronická hepatitída je zápal a poškodenie buniek v pečeni, ktoré trvá dlhšie ako niekoľko týždňov. Dochádza k tomu v dôsledku abnormálneho prílevu bielych krviniek, ktoré reagujú na predchádzajúcu infekciu alebo požité toxíny. Môže k nej dôjsť aj v dôsledku autoimunitného ochorenia alebo baktérií, ako je leptospiróza (nachádza sa v moči hlodavcov). Chronická hepatitída môže postihnúť akékoľvek plemeno psa v akomkoľvek veku, ale častejšie sa objavuje u starších psov.

Príznaky chronickej hepatitídy môžu byť gastrointestinálne alebo neurologické a môžu spôsobiť žltačku. Veterinárne vyšetrenie a krvné testy môžu naznačovať poškodenie pečene, ale biopsia je jediný spôsob, ako presne diagnostikovať toto ochorenie. Chronická hepatitída sa nedá vyliečiť, ale diétny režim, cielené lieky a podporná liečba môžu niektorým psom pomôcť žiť s týmto ochorením pohodlne niekoľko mesiacov alebo rokov.

Nádory #

Primárne nádory pečene sú tie, ktoré začínajú v pečeni. Môžu byť benígne alebo malígne a najčastejšie sa vyskytujú u psov starších ako 9 rokov. Častejšie sú nádory pečene výsledkom metastáz z iných orgánov. Medzi príznaky patrí úbytok hmotnosti, žltačka, zvracanie, horúčka a nafúknuté brucho. Chirurgický zákrok a chemoterapia môžu pomôcť zmierniť ťažkosti psa a predĺžiť jeho život o niekoľko mesiacov až niekoľko rokov v závislosti od štádia ochorenia.

Ak máte podozrenie, že váš domáci miláčik je chorý, okamžite zavolajte svojho veterinára. Otázky týkajúce sa zdravia vždy konzultujte so svojím veterinárnym lekárom, pretože ten vaše zviera vyšetril, pozná jeho zdravotnú anamnézu a môže pre vaše zviera vydať najlepšie odporúčania. Zdroje článkov Spoločnosť Point Pet používa na podporu faktov v našich článkoch len vysokokvalitné zdroje vrátane recenzovaných štúdií. Prečítajte si náš redakčný proces, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako kontrolujeme fakty a udržiavame náš obsah presný, spoľahlivý a dôveryhodný.

1. Poruchy pečene a žlčníka u psov. Veterinárna príručka.
2. Pankreatitída u malých zvierat. Veterinárna príručka.