Neoplázia u mačiek
Neoplázia u mačiek je abnormálny rast buniek v tele. Tento stav môže postihnúť mačky všetkých vekových kategórií a plemien, ale najčastejšie sa vyskytuje u starších mačiek. Tento rast buniek môže viesť k vzniku zhubných alebo nezhubných nádorov. Prognóza a liečba nezhubných a zhubných nádorov sa výrazne líši. Benígne novotvary sa nemusia vôbec liečiť, pokiaľ nenarušujú telesné funkcie, zatiaľ čo mnohé formy malígnych nádorov si vyžadujú chirurgický zákrok, chemoterapiu, rádioterapiu a podpornú starostlivosť, ako sú tekutiny, lieky proti bolesti a lieky na liečbu nevoľnosti a zvýšenie chuti do jedla.
Čo je to neoplázia? #
Neoplázia je stav, pri ktorom sa bunky v tele mačky delia a množia abnormálne rýchlo, čo vedie k viditeľným hrčkám pod kožou alebo vnútorným výrastkom, ktoré nemusia byť ľahko viditeľné. Tieto abnormálne bunky môžu spôsobiť pevné masy abnormálneho tkaniva, nazývané nádory, alebo môžu preniknúť do normálnych orgánov, kože, nervov, kostí a spojivového tkaniva.
Neoplázia môže byť zhubná alebo nezhubná. Rakovina je termín, ktorý sa bežne používa pre malígnu neopláziu, ktorá môže agresívne zasahovať do iných častí tela a spôsobovať deštrukciu základného tkaniva, zápal, stratu funkcie a odumieranie tkaniva. Zhubný novotvar sa môže rozšíriť aj do iných orgánov, napríklad do pľúc, v procese nazývanom metastázy. Benígna neoplázia zvyčajne nenapáda a neničí miestne tkanivá ani sa nešíri po celom tele. Novotvar môže postihnúť mačky všetkých vekových kategórií a plemien, hoci je častejší u mačiek stredného a staršieho veku.
Typy neoplázie u mačiek #
Existuje mnoho foriem neoplázie, ktoré sa môžu vyvinúť v rôznych častiach tela mačky, a niektoré sú závažnejšie ako iné. Medzi bežné formy neoplázie patria:
Lymfóm #
Lymfóm je rakovina postihujúca typ bielych krviniek nazývaných lymfocyty, ktoré zohrávajú úlohu v imunitnej funkcii, a existuje mnoho rôznych typov lymfómu, ktoré majú rôznu prognózu. Lymfóm môže postihovať rôzne oblasti tela. Veľká väčšina prípadov lymfómu u mačiek postihuje tráviaci systém. Nedávna štúdia u mačiek zistila, že lymfóm obličiek sa vyskytol v necelých 4 % prípadov lymfómu u mačiek z jednej retrospektívnej štúdie.1 Lymfóm je najčastejšou formou malígnej neoplázie u mačiek a predstavuje až takmer 30 % všetkých nádorov diagnostikovaných u mačiek v Spojenom kráľovstve.2
Skvamocelulárny karcinóm #
Ďalšou závažnou, bežnou neopláziou u mačiek je skvamocelulárny karcinóm (SCC), čo je veľmi agresívny typ rakoviny, ktorý sa často vyskytuje v mačacích ústach. SCC je najčastejším typom nádoru ústnej dutiny u mačiek (približne 75 %). Ak sa nezachytí a nerieši veľmi skoro, môže byť liečba tohto obdobia rakoviny veľmi náročná, a to aj pomocou chirurgického zákroku a ožarovania. Tieto mačky môžu vykazovať príznaky slinenia a straty chuti do jedla.
Sarkóm v mieste vpichu #
Sarkómy v mieste vpichu sa môžu vyvinúť po podaní injekcie mačke, niekedy aj niekoľko rokov po injekcii. Ide o veľmi zriedkavé reakcie (jedna z 10 000 – 30 000), pri ktorých dochádza k lokálnemu rozvoju nádoru. Tieto nádory sú agresívne a kľúčom k identifikácii a liečbe tohto typu nádoru je včasný zásah a rýchle vyšetrenie akýchkoľvek hrčiek vznikajúcich v oblasti injekcie.
Hoci to nie je úplne jasné, predpokladá sa, že tieto nádory vznikajú v dôsledku zápalovej reakcie na prísady vo vakcínach u niektorých mačiek, ale nie nevyhnutne ako priamy dôsledok vpichu samotnej vakcíny. Váš veterinárny lekár starostlivo pomáha určiť, ktoré vakcíny sú pre vašu mačku potrebné, aby sa toto riziko minimalizovalo, vyberie vakcíny bezpečné pre mačky a tiež vyberie konkrétne miesta na umiestnenie vakcín s ohľadom na túto skutočnosť. Výhody týchto vakcín ďaleko prevyšujú toto riziko.
Nádory žírneho volania #
Nádory žírnych buniek vznikajú, keď iný typ bielych krviniek, žírne bunky, začnú abnormálne rásť a napádať iné tkanivá. Môžu sa vyskytnúť v koži, slezine a gastrointestinálnom trakte. Približne 20 % kožných nádorov diagnostikovaných u mačiek sú nádory z mastocytov.3
Trichoblastómy #
Trichoblastómy sú jedným z typov bežných nezhubných kožných nádorov u mačiek a vo všeobecnosti nie sú spojené s príznakmi ochorenia. V prípade akýchkoľvek nových hrčiek by mal vašu mačku posúdiť veterinárny lekár, pretože väčšinu z nich môže byť ťažké rozlíšiť len pohľadom. V prípade mnohých zhubných nádorových ochorení sa môže zdať, že mačky sú choré, ale často môžu skrývať príznaky, kým nedôjde k progresii. Medzi najčastejšie pozorované príznaky patrí úbytok hmotnosti, zvracanie, letargia a hnačka.
Iné formy rakoviny #
Mačky môžu trpieť aj rakovinou mliečnych žliaz, kostí, pľúc a nervového systému, pričom sa môžu prejavovať rôznymi príznakmi vrátane bolesti, opuchov a záchvatov. U mačiek, ktoré nie sú sterilizované, je vo všeobecnosti oveľa častejší výskyt nádorov mliečnej žľazy, ktoré môžu byť pomerne agresívne, ale začínajú ako malý útvar na koži alebo bruchu mačky.
Príznaky neoplázie u mačiek #
Príznaky neoplázie veľmi závisia od umiestnenia abnormálnych buniek, typu postihnutých buniek a postihnutých telesných systémov. Mačka s malígnou neopláziou môže vykazovať mnohé z týchto príznakov, niektoré z nich alebo žiadne z nich. Každé ochorenie alebo zmenu správania by mal posúdiť veterinárny lekár.
Príznaky #
- Úbytok hmotnosti
- Strata chuti do jedla
- Letargia
- Zvracanie
- Hnačka
- Viditeľné útvary alebo nádory
- Zväčšená slezina alebo iné orgány
- Tekutina v bruchu
Strata hmotnosti #
Mačky so zhubným nádorovým ochorením môžu schudnúť, pretože majú zníženú chuť do jedla v dôsledku nevoľnosti, bolesti alebo celkového pocitu nevoľnosti spôsobeného rastom a šírením abnormálnych buniek. Keďže však neoplázia môže narušiť schopnosť mačky tráviť a využívať živiny z potravy, niekedy môžu mať mačky veľký apetít, ale napriek tomu stále chudnú. V týchto prípadoch môže byť úbytok hmotnosti napriek pokračujúcej konzumácii potravy jediným viditeľným príznakom, že niečo nie je v poriadku.
Strata chuti do jedla #
Mačky môžu prestať jesť z dôvodu nevoľnosti, bolesti a celkového zlého pocitu. Ak novotvar postihuje žalúdok, črevá, ústa alebo tvár, môže byť príliš ťažké a nepríjemné žuť, prehĺtať a/alebo tráviť potravu.
Letargia #
Ak mačky nezískavajú dostatok živín a energie z potravy, či už z dôvodu straty chuti do jedla alebo neschopnosti jesť, stanú sa letargickými. Letargická mačka môže spať dlhšie alebo v nezvyčajnom čase, schovávať sa pod posteľou alebo v skrini a môže sa zdráhať komunikovať s ostatnými a vykonávať bežné činnosti, ako je hranie alebo lezenie.
Zvracanie #
Nádory tráviaceho traktu bežne spôsobujú u mačiek zvracanie, pretože nemôžu prebiehať normálne tráviace procesy. Nádory môžu tiež spôsobiť obštrukciu, ktorá môže viesť k zvracaniu. Zvracanie sa môže objaviť náhle alebo mačky môžu zvracať celé mesiace alebo dokonca roky. Chronické zvracanie sa často spája s gastrointestinálnym lymfómom.
Hnačka #
Hnačka môže byť dôsledkom zmenenej a/alebo narušenej funkcie črevnej výstelky, najmä ak sú pozdĺž gastrointestinálneho traktu prítomné rakovinové bunky. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku neschopnosti správne tráviť potravu alebo zablokovania čriev.
Viditeľné útvary alebo nádory #
Mačky s neopláziou môžu mať pod kožou alebo srsťou hrčky, ktoré možno vidieť alebo nahmatať. Keďže nie je možné určiť, či je hrčka zhubná alebo nie, len na základe pohľadu na ňu, akýkoľvek výskyt nádorov alebo hrčiek na mačke by mal skontrolovať veterinárny lekár.
Zväčšená slezina alebo iné orgány #
Keď rakovinové bunky preniknú do vnútorných orgánov, môžu sa zväčšiť. Veterinárny lekár môže často zistiť zväčšenú slezinu, pečeň alebo obličky pri palpačnom vyšetrení brucha počas fyzikálneho vyšetrenia alebo pomocou röntgenových snímok. Zväčšené orgány môžete zistiť aj jednoducho pri pohladení vašej mačky, ak je veľmi chudá alebo veľmi schudla.
Tekutina v bruchu #
Mačkám s rakovinou sa môže v bruchu hromadiť tekutina, ktorá môže vyvíjať tlak na pľúca a iné orgány. Môžu mať ťažkosti s dýchaním, veľké, nafúknuté brucho a nechuť k pohybu alebo akejkoľvek činnosti.
Príčiny neoplázie #
Podobne ako u ľudí je často ťažké určiť príčiny vzniku neoplázie.
- Niektoré vírusy, ako napríklad vírus leukémie mačiek (FELV) a vírus imunodeficiencie mačiek (FIV), môžu viesť k vzniku rakoviny.4
- Ďalšou príčinou, ktorá prispieva k vzniku niektorých druhov rakoviny, môže byť genetika a svoju úlohu môžu zohrávať aj faktory životného prostredia a strava.
- K vzniku rakoviny môže prispievať aj vystavenie chemickým látkam, karcinogénom a znečisťujúcim látkam. Tabakový dym je jedným z možných karcinogénov, ktoré môžu podporovať vznik rakoviny.5
Diagnostika neoplázie u mačiek #
Váš veterinárny lekár začne dôkladným fyzikálnym vyšetrením vašej mačky a v závislosti od podozrenia na typ neoplázie pravdepodobne nariadi ďalšie testy. Tieto testy zahŕňajú krvné testy na zistenie abnormalít bielych krviniek, funkcie obličiek a prípadného poškodenia pečene. Vaša mačka môže byť testovaná aj na FELV a FIV. Niekedy sa na bližšiu charakteristiku akýchkoľvek abnormalít používajú špecializované krvné testy.
Röntgenové snímky brucha a hrudníka a ultrazvuk môžu niekedy určiť, či sú orgány abnormálne alebo či sú prítomné metastázy. Ak sa zistia zväčšené lymfatické uzliny alebo útvary v koži, veterinárny lekár môže odporučiť odber vzorky ihlou alebo anestéziu mačky na biopsiu danej oblasti.
Ak je problémom chronická hnačka, môže sa vykonať vyšetrenie stolice a gastrointestinálny panel na vylúčenie parazitov a iných zdrojov hnačky. Pri podozrení na rakovinu čriev alebo žalúdka môže veterinárny lekár odporučiť ultrazvuk a/alebo črevnú biopsiu.
Ak sú prítomné neurologické príznaky, môže sa vykonať magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
Liečba #
Liečba závisí od typu prítomnej neoplázie a jej závažnosti. Ak ide o nezhubný výrastok, ktorý mačku neobťažuje, nemusí sa s ním nič robiť. Ak ide o agresívny a zhubný nádor, často je indikované jeho chirurgické odstránenie spolu so širokými okrajmi okolitého tkaniva. V závislosti od typu nádoru môže byť potrebné po operácii nasadiť chemoterapiu alebo rádioterapiu.
Niektoré druhy rakoviny môžu byť v závislosti od typu a lokalizácie vyliečiteľné. Najbežnejšie druhy rakoviny, ako napríklad lymfóm, často nie sú, ale môžu byť uvedené do remisie, čo znamená, že vaša mačka môže mať dobrú kvalitu života, zatiaľ čo rakovina je pod kontrolou.
Ak je malígny nádor rozšírený a/alebo veľmi agresívny, paliatívna starostlivosť môže byť pre vašu mačku jedinou možnosťou alebo najhumánnejším riešením. V tomto prípade sa mačke zabezpečí pohodlie a bezbolestnosť na čo najdlhší čas, kým nenastane čas rozlúčky.
Prognóza pre mačky s neopláziou #
Prognóza závisí od typu neoplázie, miesta, kde sa nachádza, a od toho, či je zhubná alebo nezhubná. Nezhubné novotvary majú dobrú prognózu, zatiaľ čo agresívne, metastázujúce rakoviny majú zlú prognózu. Mačky s rakovinou môžu prežívať týždne, mesiace alebo roky po stanovení diagnózy. Pri zhubných nádorových ochoreniach nemusí byť cieľom vyliečiť rakovinu, pretože to nemusí byť možné, ale skôr zlepšiť kvalitu a dĺžku života a zabrániť utrpeniu.
V prípade lymfómu, v závislosti od typu, chemoterapia zlepšuje prognózu a mnohé mačky na ňu dobre reagujú. Až 50 – 80 % mačiek môže dosiahnuť remisiu klinických príznakov pri chemoterapii lymfómu na štyri až deväť mesiacov.5
Ako predchádzať neoplázii #
Keďže vo väčšine prípadov nie je známa príčina vzniku neoplázie, neexistuje spoľahlivý spôsob, ako jej predísť. Možno prijať určité preventívne opatrenia, ako napríklad sterilizovať mačku, nevystavovať ju tabakovému dymu a iným toxínom, držať mačku v interiéri a očkovať ju, aby sa zabránilo infekcii vírusmi, ako sú FELV a FIV, a znížiť stres v domácnosti. Ak sa však u vašej mačky vyvinie rakovina, vedzte, že to nie je vaša vina a existuje mnoho faktorov, ktoré rozhodujú o tom, či sa u nej malígna neoplázia objaví alebo nie.
Včasné zachytenie rakoviny a jej rýchla liečba je jedným z najdôležitejších krokov, ktoré môžete pre svoju mačku urobiť. Naplánujte si pravidelné veterinárne prehliadky vrátane bežných krvných testov a akékoľvek nezvyčajné zmeny alebo príznaky ochorenia nechajte ihneď skontrolovať.
Ak máte podozrenie, že vaše zviera je choré, okamžite zavolajte svojho veterinára. Otázky týkajúce sa zdravia vždy konzultujte so svojím veterinárnym lekárom, pretože ten vaše zviera vyšetril, pozná jeho zdravotnú anamnézu a môže pre vaše zviera poskytnúť najlepšie odporúčania. Zdroje článkov Spoločnosť Point Pet používa na podporu faktov v našich článkoch len vysokokvalitné zdroje vrátane recenzovaných štúdií. Prečítajte si náš redakčný proces, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako kontrolujeme fakty a udržiavame náš obsah presný, spoľahlivý a dôveryhodný.
- Williams AG, Hohenhaus AE, Lamb KE. Výskyt a liečba lymfómu obličiek mačiek: 27 prípadov. J Feline Med Surg. 2021;23(10):936-944.
- Economu L, Stell A, O’Neill DG, Schofield I, Stevens K, Brodbelt D. Incidence and risk factors for feline lymphoma in UK primary-care practice. J Small Anim Pract. 2021;62(2):97-106.
- Sabattini S, Bettini G. Grading cutaneous mast cell tumors in cats (Klasifikácia kožných mastocytómov u mačiek). Vet Pathol. 2019;56(1):43-49.
- Sykes JE, Hartmann K. Feline Leukemia Virus Infection (Vírusová infekcia mačiek). Infekčné choroby psov a mačiek. 2014;224-238.
- Cornell Feline Health Center (Cornellovo centrum zdravia mačiek). Lymfóm. Cornell University College of Veterinary Medicine, 2021.