Lymfosarkóm, bežne známy ako lymfóm, je rakovina lymfatického systému. Táto častá rakovina je bežnejšia u určitých plemien a našťastie bola významne študovaná. Aj keď chemoterapia nie je pre každého psa, liečenie a uvedenie psov do remisie a predĺženie doby prežitia.
Čo je lymfóm?
Lymfóm je jedným z najbežnejších typov rakoviny u psov. Rakovina je strašidelné slovo, ale na odstránenie rakoviny nie je nič iné ako bunky, ktoré sa neprestanú potápať. Každá ell v našom tele má naprogramovanú prácu a priemernú dĺžku života. Rakovinové bunky majú nesprávne naprogramované informácie a budú sa množiť ďalej za cenu orgánov, v ktorých sídlia. Lymfóm je rakovina, ktorá patrí do skupiny špecifických bielych krviniek nazývaných lymfocyty. Lymfóm sa bežne nachádza v lymfatických uzlinách, ale môže rásť kdekoľvek v tele. Môže byť lokalizovaný do jednej konkrétnej oblasti alebo rozšírený po celom tele.
Lymfóm sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale vyskytuje sa najčastejšie u psov vo veku od 6 do 9 rokov a zdá sa, že niektoré plemená sú postihnuté viac ako iné. Zatiaľ čo u každého psa sa môže vyvinúť lymfóm, bežne ho vidno u zlatých retrieverov, boxerov, buldogov a bielych teriérov zo strednej vysočiny.
Známky lymfómu
Väčšina rodičov domácich miláčikov zaznamená na svojom miláčikovi opuch a vezme ich k veterinárovi. Lymfatické uzliny sa bežne cítia pod krkom, pred hrudníkom, pod pazuchami vášho psa, v slabinách a za kolenom. Stojí za zmienku, že lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť v dôsledku zápalu inde v tele. Počas fyzickej skúšky, keď vidíte svojho veterinára, ako sa cíti okolo tela vašich domácich miláčikov, kontrolujú nielen hrudky a hrčky, ale tiež cítia, či sa v lymfatických uzlinách nezväčšujú.
V závislosti od toho, ako ďaleko rakovina postúpila, niektorí rodičia domácich miláčikov vidia výraznejšie zmeny, ako je znížená chuť do jedla, celková letargia, úbytok hmotnosti, závažné gastrointestinálne ťažkosti a ťažkosti s dýchaním.
- Zväčšené lymfatické uzliny
- Strata chuti do jedla
- Letargia
- Strata váhy
- Zvracanie
- Hnačka
- Horúčka
Príčiny lymfómu
Zatiaľ čo diagnóza rakoviny pre každého psa môže byť zničujúca, príčina lymfómu nie je známa. Lymfóm u psov je podobný non-Hodgkinovmu lymfómu u ľudí. U ľudí je non-Hodgkinov lymfóm spojený so silným potlačením imunity, ako je napríklad transplantácia orgánu. U psov táto súvislosť ešte nebola dokázaná. Aj keď sa zdá, že existuje prevalencia určitých plemien, tieto genetické súvislosti neboli identifikované.
Diagnóza lymfómu
Keď privediete svojho psa k veterinárovi, urobia vám testy na diagnostiku lymfómu. Bez vykonania diagnostiky veterinár nie je schopný zistiť, či je masa alebo hrčka rakovinová. Počnúc úplnou skúškou váš veterinár pocíti lymfatické uzliny vášho domáceho maznáčika a určí, ktoré sa cítia zväčšené. Keď sa lymfatická uzlina zväčší, môžete si pomocou ihly odobrať malú vzorku do vyšetrovne. V prípade lymfómu sa pravdepodobne odoberajú vzorky lymfatických uzlín pomocou techniky odberu vzoriek nazývanej aspirát jemnej ihly. Aspirácia jemnou ihlou sa robí bez sedácie alebo anestézie a už nie je bolestivejšie ako zviera, ktoré dostáva vakcínu. Vzorka buniek z lymfatických uzlín sa umiestni na sklenené podložné sklíčko, zafarbí sa na zlepšenie bunkových štruktúr a vyhodnotí sa pod mikroskopom.
Váš veterinárny lekár sa pozrie na vzorky buniek v ich nemocnici alebo ich pošle do špecializovaného laboratória, aby nechal patológ skontrolovať vzorku. Keď sa zistí prítomnosť rakovinových buniek, veterinárny lekár „pripraví“ váš pes, aby zistil, ako ďaleko rakovina pokročila. Inscenácia zahŕňa viacnásobnú diagnostiku, aby ste získali prehľad o tom, ktoré orgány boli ovplyvnené. Bežné vyšetrenia zahŕňajú röntgenové snímky hrudníka a brucha, ultrazvuk (sonogram) brucha, krvné testy na funkciu vnútorných orgánov, hladiny červených a bielych krviniek a moč.
Liečba lymfómu
Najlepšie na prežitie vášho psa je návšteva veterinárneho onkológa certifikovaného na palube. Rovnako ako u ľudí, aj v prípade veľmi špecifického ochorenia musíte navštíviť špecialistu. Veterinárni onkológovia absolvovali trojročný pobyt po veterinárnej škole, aby sa mohli zamerať na diagnostiku rakoviny, liečbu a paliatívnu starostlivosť.
Prvým krokom je predstavenie vášho psa a veterinárny lekár, ktorý získa celkový obraz o celkovom zdraví a rozsahu lymfómu. Pamätajte, že psy chodia okolo a vrtia chvostmi a v niektorých prípadoch nedbajú na svoj vlastný lymfóm. Po zavedení vášho psa podstúpite konzultáciu s onkológom, kde skontroluje celkové zdravie vášho psa okrem lymfómu a prediskutuje vaše možnosti liečby vrátane vedľajších účinkov, ako je potlačenie kostnej drene.
Iné typy rakoviny u psa môžu používať chirurgický zákrok alebo ožarovanie, ale lymfóm reaguje na chemoterapiu. Chemoterapia sa psom zvyčajne podáva týždenne injekciami. Psy majú tendenciu tolerovať chemoterapiu celkovo dobre, ale môže sa vyskytnúť nevoľnosť, anorexia a ďalšie znaky GI. Chemoterapia nemôže vyliečiť lymfóm, ale môže ho dostať do remisie. Pokračovanie v chemoterapii zahŕňalo odhodlanie v mene rodičov domácich miláčikov, a to nielen emocionálne a fyzicky, ale aj finančne. Samotné náklady môžu byť niekedy dôvodom, prečo pes nedostane chemoterapiu, ale existujú možnosti samostatného použitia steroidov, keď chemoterapia nie je možná.
Časy prežitia sa budú líšiť v závislosti od celkového zdravia vášho zvieraťa a štádia lymfómu, ale pri chemoterapii, pri ktorej psy dosiahnu úplnú remisiu, majú psy priemernú dobu prežitia 12 – 14 mesiacov. Bez liečby je očakávaná dĺžka života u psov s lymfómom 1 – 2 mesiace. Váš onkológ prejde jednotlivými podrobnosťami vášho psa a prediskutuje, aké možnosti liečby by boli pre vášho psa najlepšie. Aj keď chemoterapia nie je možnosťou, váš pes sa môže lepšie starať o steroidy a iné paliatívne liečby.
Očakávaná dĺžka života psov s lymfómom
S najväčšou pravdepodobnosťou by vás zaujímalo, ako to po diagnostikovaní psa ovplyvňuje ich priemernú dĺžku života. Odpoveď nie je bohužiaľ vždy jasná a prognóza závisí od viacerých faktorov vrátane toho, ako sa pes cíti, v akom štádiu je rakovina, v akom štádiu bola, keď bola diagnostikovaná, a použitej liečby. Prognóza chemoterapie je pomerne dobrá, väčšina psov má v priemere buď čiastočnú alebo úplnú remisiu a priemernú dĺžku života približne jeden rok.