Liečba bolesti je dôležitou súčasťou veterinárnej starostlivosti o psov. Psy neprejavujú bolesť rovnako ako ľudia, preto je na majiteľoch psov a veterinárnych lekároch, aby spoločne vyhodnotili úroveň bolesti a vhodne s nimi zaobchádzali.
Lieky proti bolesti sa používajú na všetky typy nepríjemných pocitov vrátane tých, ktoré súvisia s chirurgickým zákrokom, úrazom, artritídou, pankreatitídou, IVDD a rakovinou. Rôzne lieky proti bolesti fungujú lepšie pre rôzne podmienky a každý z nich má svoje vlastné výhody a nevýhody.
Pri správnom zvládaní bolesti si mnoho psov môže napriek šťastným zdravotným stavom užívať šťastný a pohodlný život.
Dôležité upozornenie
Nikdy dajte lieky na predpis alebo na predpis bez toho, aby ste sa najskôr poradili s veterinárnym lekárom. Akýkoľvek liek môže pri nesprávnom použití spôsobiť komplikácie. Váš veterinár je najlepším zdrojom informácií o správnom dávkovaní a podávaní liekov proti bolesti pre vášho psa.
- 01 z 07
Nesteroidné protizápalové lieky
NSAID sú najčastejšie predpisovanými liekmi na bolesť a zápaly u psov, najmä pri stavoch ako je artróza a poranenia mäkkých tkanív. Lieky v tejto kategórii účinkujú blokovaním alebo inhibíciou produkcie prostaglandínov, čo sú hormóny, ktoré hrajú úlohu pri horúčkach a zápaloch. NSAID zmierňujú bolesť zmierňovaním zápalu a horúčky.
NSAID môžu byť vysoko účinné pri liečbe bolesti v dôsledku zápalu, ale existuje niekoľko potenciálnych vedľajších účinkov. Tieto lieky môžu spôsobiť zvracanie, hnačky, stratu chuti do jedla, podráždenie a krvácanie z gastrointestinálneho traktu a toxicitu pre pečeň a / alebo obličky. Možno bude potrebné, aby váš veterinárny lekár pred použitím NSAID vykonal niektoré laboratórne testy, aby sa ubezpečil, že váš pes nemá základné podmienky, ktoré sa môžu pri užívaní NSAID zhoršiť.
Medzi voľnopredajné NSAID patria aspirín, acetaminofén (Tylenol), ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve). Ibuprofén a naproxén sú pre psy toxické a nikdy by sa nemali používať. Acetaminofén má úzku bezpečnostnú rezervu a zvyčajne sa psom neodporúča.
Aspirín môže byť pre niektoré psy bezpečný, ak sa používa pod priamym dohľadom veterinára. Na ochranu gastrointestinálneho traktu sa má podať iba pufrovaná (potiahnutá) forma. Všeobecne odporúčané dávkové rozpätie pre psov je 10 – 15 mg / kg, nezabudnite však požiadať svojho veterinára o najbezpečnejšie dávkovanie pre konkrétneho psa.
Väčšina liekov NSAID vhodných pre psy je k dispozícii iba na lekársky predpis. Všetky nasledujúce NSAID sú dostupné v perorálnej forme (tablety, kapsuly, žuvacie tablety alebo suspenzie). Niektoré majú tiež injekčné formy na nemocničnú správu.
- karprofén (Rimadyl, Novox)
- deracoxib (Deramaxx)
- firocoxib (Previcox): menej účinné proti bolesti ako iné NSAID; sa častejšie používa u psov na liečbu určitých druhov rakoviny
- grapiprant (Galliprant): účinkuje odlišne od iných NSAID a pre niektorých psov môže byť bezpečnejšia
- meloxikam (Metacam)
- piroxikam (Feldene)
- obenacoxib (Onsior): sa môže používať iba raz denne počas troch dní
- 02 z 07
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy sú vysoko účinné pri znižovaní zápalu v tele a v niektorých prípadoch sa môžu použiť na zmiernenie bolesti. Okrem zníženia zápalu steroidy potláčajú aj imunitný systém, preto sa iba na zvládanie bolesti zriedka odporúča dlhodobé užívanie. Tieto lieky sa s väčšou pravdepodobnosťou používajú u psov so súčasnou bolesťou a imunitne sprostredkovanými chorobami.
Kortikosteroidy spôsobujú vedľajšie účinky, ako je zvýšená smäd a močenie, zvýšená chuť do jedla, prírastok hmotnosti, žalúdočné ťažkosti a nepokoj. Tieto lieky môžu mať tiež negatívny vplyv na orgány a telesné funkcie, najmä ak sa používajú často alebo dlhodobo. To je dôvod, prečo veterinárni lekári uprednostňujú použitie NSAID a iných liekov proti bolesti namiesto kortikosteroidov.
Medzi najčastejšie steroidy predpísané veterinárnymi lekármi patrí prednizón, prednizolón, metylprednizolón a dexametazón.
- 03 z 07
Opioidné analgetiká
Opioidy sa považujú za najsilnejšie dostupné analgetiká. Na trhu existuje veľké množstvo opioidných analgetík, z ktorých niektoré sa používajú u psov. Stručne povedané, zmierňujú bolesť ovplyvnením určitých receptorov bolesti v tele.
Veterinári často používajú injekčné opioidné analgetiká na zvládnutie bolesti pred, počas a bezprostredne po operácii. Môžu sa tiež použiť na liečbu akútnych bolestí z vážnych poranení. Veterinári často nepredpisujú orálne opioidy, ktoré majú psy brať doma, kvôli možným vedľajším účinkom.
Vedľajšie účinky opioidov u psov zahŕňajú sedáciu, dysfóriu, závraty, nevoľnosť, zvracanie. Psy môžu tiež zaznamenať spomalený srdcový rytmus a dýchanie. Dlhodobé užívanie môže zvýšiť toleranciu psa na opioidy, čo ich zníži.
Medzi najčastejšie opioidné analgetiká používané veterinárnymi lekármi patria:
- buprenorfín
- butorfanol
- kodeín
- diazepam
- fentanyl
- hydromorfón
- morfín
- oxymorfón
- 04 z 07
Tramadol
Tramadol je syntetické opioidné analgetikum. Nie je to technicky opioid, ale považuje sa za opioidné analgetikum, pretože má veľmi podobnú štruktúru a spôsob účinku.
Tramadol sa často používa na liečbu miernej až strednej bolesti a môže sa použiť v kombinácii s niektorými inými liekmi proti bolesti (ako sú NSAID alebo gabapentín) na zvládnutie strednej až silnej bolesti.
Vedľajšie účinky tramadolu sú podobné ako pri opoidoch, ale môžu byť miernejšie.
Tramadol sa zvyčajne predpisuje ako tableta alebo kapsula, ktorá sa podáva ústami každých 8 – 12 hodín.
Pokračujte na 5 zo 7 nižšie.
- 05 z 07
Gabapentín
Gabapentín je antikonvulzívum, ktoré má analgetické vlastnosti. Ukázalo sa, že je účinný pri zmierňovaní bolesti nervov a mnohých druhov chronických bolestí.
Odborníci úplne nerozumejú tomu, ako gabapentín účinkuje na zníženie bolesti. Má vplyv na elektrickú aktivitu mozgu a neurotransmitery tela (chemikálie, ktoré vysielajú správy medzi nervovými bunkami).
Gabapentín sa zvyčajne podáva perorálne raz alebo dvakrát denne. Je dostupný vo forme tabliet alebo kapsúl, ale je možné ich pripraviť do suspenzie pre malé psy.
- 06 z 07
Byliny a doplnky
Mnoho majiteľov psov prejavilo záujem o zvládnutie prirodzenej bolesti pre seba a svoje psy. Existuje veľa bylín a doplnkov, ktoré zjavne zmierňujú bolesť a zápal. Uvedomte si, že nie všetky sú bezpečné pre psov. Preto sa poraďte s veterinárnym lekárom. Môžete byť odkázaní na celostného veterinára so špecializáciou na alternatívnu veterinárnu medicínu (ako je homeopatia a tradičná čínska veterinárna medicína).
Užívanie kanabidiolu alebo CBD sa stalo populárnym u ľudí aj u psov na zvládanie bolesti s malými alebo žiadnymi vedľajšími účinkami. Pri týchto výrobkoch je však potrebné postupovať opatrne. CBD pre psy musí byť bez THC a pochádzať od renomovanej spoločnosti. Váš veterinárny lekár vám môže pomôcť pri výbere doplnku CBD pre vášho psa.
- 07 z 07
Alternatívy liečby bolesti
Ak hľadáte spôsob, ako zvládnuť bolesť vášho psa bez liekov (alebo navyše), môže vám pomôcť niekoľko alternatívnych spôsobov liečby. Patria sem akupunktúra, studená laserová terapia a fyzikálna terapia. Niektorí veterinári už tieto služby ponúkajú. Ak nie, váš veterinár vás môže odkázať na odborníka špecializovaného na tieto ošetrenia.
