Azathioprin je liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu určitých autoimunitných porúch u psov. Zdravý imunitný systém sa snaží zničiť vnímané hrozby, ako sú baktérie, vírusy a ďalšie škodlivé látky. Autoimunitné (alebo imunitne sprostredkované) poruchy spôsobujú, že imunitný systém sa stáva nadmerne aktívny a začne neprimerane napádať bunky a tkanivá tela. Liečba autoimunitných porúch zvyčajne zahŕňa použitie liekov ako azatioprín na potlačenie hyperaktívneho imunitného systému.
Ako môžete prirodzene zvýšiť imunitný systém svojho vtáka jedlom
Čo robí azatioprín?
Azathioprin je imunosupresívum, ktoré je známe aj pod obchodným názvom Imuran. Účinkuje tak, že potláča bunky, ktoré produkujú protilátky, a tým minimalizuje imunitnú odpoveď tela. Vďaka tomu je azatioprín účinnou liečbou autoimunitných porúch.
Azatioprin bráni tvorbe purínov, chemických zlúčenín potrebných na vytvorenie DNA a RNA v bunkách. DNA je podstatnou súčasťou bunkovej replikácie a delenia v tele. Bez nej sa bunky nemôžu množiť. Azatioprín je obzvlášť dobrý pri prerušovaní rýchleho delenia buniek, ako je tomu v imunitnom systéme. V zásade inhibuje schopnosť tela rýchlo vytvárať bunky, ktoré bojujú s akýmikoľvek vnímanými ohrozeniami tela. Preto funguje dobre na potlačenie hyperaktívneho imunitného systému. Môže však tiež nechať imunitný systém zraniteľný voči platným hrozbám, ako sú napríklad baktérie.
Váš veterinárny lekár vám môže predpísať azatioprín spolu s kortikosteroidmi, ako je prednizolón (ktorý tiež pomáha potlačiť imunitný systém). V mnohých prípadoch je cieľom pridania azatioprínu do liečebného plánu čo najviac znížiť dávku steroidov. Je to tak preto, že potenciálne komplikácie spojené s užívaním steroidov sú často horšie ako komplikácie spojené s užívaním azatioprínu.
Terapia azatioprínom sa zvyčajne začína dávkou jedenkrát denne a znižuje sa na podávanie každý deň. Nemalo by sa náhle zastaviť, pokiaľ to výslovne neodporučí váš veterinár. Pretože liek sa môže absorbovať cez pokožku, pri manipulácii s ním je dôležité nosiť rukavice. Tehotné ženy a imunokompromitovaní ľudia by nemali byť tomuto lieku vôbec vystavení.
Poruchy, ktoré môže liečiť azatioprín
Existuje niekoľko chorôb, pri ktorých je azatioprín potenciálne účinnou liečbou.
- Imunitne sprostredkovaná trombocytopénia (ITP; autoimunitná deštrukcia doštičiek)
- Imunitne sprostredkovaná hemolytická anémia (IMHA; autoimunitné ničenie červených krviniek)
- Imunitne sprostredkovaná polyartritída (reumatoidná artritída)
- Chronická aktívna hepatitída (druh ochorenia pečene)
- Zápalové ochorenie čriev (závažné prípady)
- Myasthenia gravis (autoimunitné ničenie nervových / svalových spojov)
- Systémový lupus erythematodes
- Pemphigus foliaceus a ďalšie autoimunitné kožné ochorenia
- Niektoré druhy rakoviny
Vedľajšie účinky použitia azatioprínu
Medzi potenciálne vedľajšie účinky liečby azatioprínom u psov patria:
- zvracanie
- Hnačka
- Strata chuti do jedla
- letargia
- Horúčka
- Bledý vzhľad ďasien a iných slizníc
- Žltnutie ďasien a iných slizníc (žltačka)
- Kríž a / alebo krvácanie (krv v moči, krvácanie z nosa, krv v stolici)
- zápal pankreasu
- Toxicita pre pečeň
- Infekcie (kvôli potlačeniu imunitného systému)
- Potlačenie kostnej drene
Potlačenie kostnej drene
U zdravého psa vytvára kostná dreň nové krvinky. Keď dôjde k potlačeniu kostnej drene, telo nie je schopné produkovať dostatočné množstvo nových krviniek. To môže viesť k anémii (nízky počet červených krviniek), leukopénia (nízky počet bielych krviniek), trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek). Tieto krvinky majú v tele veľa dôležitých funkcií. Nedostatočný počet môže viesť k problémom s funkciou orgánov, problémom s zrážaním krvi a oslabenému imunitnému systému (takže je náchylný na infekcie)..
Psy na azatioprine sa budú musieť dôkladne monitorovať, najmä v počiatočných štádiách používania. Váš veterinár bude často kontrolovať krvnú prácu, aby zistil známky potlačenia kostnej drene a ďalšie komplikácie.
Úvahy pred použitím azatioprínu pre psy
Akékoľvek lieky môžu mať vedľajšie účinky a iné komplikácie. Droga, ako je azatioprin, ktorá potláča imunitné funkcie, môže mať veľké riziká. Ak však váš veterinár predpísal vášmu psovi azatioprín, cíti, že prínosy prevažujú nad rizikami. Liečená choroba môže byť nebezpečnejšia ako potenciálne vedľajšie účinky.
Azatioprín sa má používať opatrne (alebo vôbec) u psov s jedným alebo viacerými z týchto stavov:
- Anémia (nízky počet červených krviniek)
- Leukopénia (nízky počet bielych krviniek)
- Trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek)
- infekcie
- Krvné zrazeniny
- Pankreatitída (chronická alebo akútna)
- tehotenstvo
- Zhubný lymfóm (rakovina lymfatického systému)
- Ochorenie obličiek
Uistite sa, že váš veterinár vie, aké ďalšie lieky dávate svojmu miláčikovi, pretože niektoré môžu interagovať s azatioprínom alebo zvyšovať riziká spojené s inými liekmi..
- Inhibítory ACE, ako je enalapril a benazepril
- Aminosalicyláty, ako napríklad sulfasalazín a mezalamín
- Iné myelosupresívne lieky, ako je trimetoprim / sulfa a cyklofosfamid
- Niektoré svalové relaxanciá
- Warfarín (antikoagulačný liek)
Nikdy nemeňte predpísané liečby vášho psa bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali s veterinárom.